您的位置 首页 其他

不负众望!泰瑞沙(AZD9291)斩获全球四大指南一线治疗方案

本文编辑:雅康安医疗(微信ykn256)

早在2019年8月31日,国家药品监督管理局就正式批准泰瑞沙(AZD921)用于EGFR突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。至此泰瑞沙(印度版为卡布宁泰瑞沙,咨询ykn256),这个对中国肺癌患者极其重要的靶向药物终于修成正果, 泰瑞沙的一线获批将中国的肺癌患者们跨入了一个全新的时代!

在此之前欧洲临床肿瘤学会(ESMO)官方期刊《Annals of Oncology》发布了一份“泛亚洲转移性非小细胞肺癌临床实践指南”,这也是首部针对亚洲非小细胞肺癌患者的临床指南。该《指南》各项建议均通过了专家组投票。我们注意到,对于转移性非小细胞肺癌(NSCLC),奥希替尼已成一线治疗药物的首选。下面,让我们一起来了解一下具体情况。

为何专门针对泛亚洲制定《指南》?

该《指南》旨在对欧洲肿瘤内科学会(ESMO)的临床实践指南进行调整,以充分考虑欧洲和亚洲转移性NSCLC患者的种族差异。

肺癌是全球引发患者死亡最高的癌症,每年造成160万人死亡。在亚洲,肺癌也是最常见的癌症,据统计,全球51%的肺癌病例发生在亚洲,亚洲21%的癌症死亡病例是肺癌。亚洲各国肺癌的发病状况虽然有差别,但均较为严重。

据悉,全球有80%以上的肺癌发生与吸烟有关,而中国是世界上最大的烟草消费国,有3.01亿吸烟者。由此可见,专门针对亚洲制定相应《指南》势在必行,对改善整个亚洲地区非小细胞肺癌的治疗状况意义非常之大。

《指南》对EGFR突变非小细胞肺癌一线、二线的治疗建议

非小细胞肺癌最常见的驱动基因突变是EGFR基因,对于这个基因有不少的靶向药物。

随着很多地区将靶向药物纳入医保,不管是一代靶向药物易瑞沙、特罗凯,还是三代靶向药物泰瑞沙AZD9291,患者自付的费用已经大幅下降,这些靶向药物的可及性大大地被提升了。

以往,对EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者,一线治疗优先推荐使用厄罗替尼, 吉非替尼或者阿法替尼,在批准达克替尼上市的地区,达克替尼也作为一线治疗推荐方案。

但此次发布的《指南》,奥希替尼成为EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗推荐药物,而且是优先推荐的情况下。

数据解读,本次将奥希替尼纳入EGFR突变非小细胞肺癌一线用药,是依据最新的临床研究结果。FLAURA研究显示,在EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌的一线治疗中,相比标准EGFR-TKIs治疗,奥希替尼显示出无进展生存期(PFS)的明显优势,将患者的PFS从10.2个月提升到了18.9个月,通俗的说,奥希替尼让患者的疾病进展推迟了接近9个月;而且,奥希替尼治疗给患者带来的副作用更少。因此,专家投票一致建议将奥希替尼纳入EGFR突变非小细胞肺癌一线用药。

多项国际指南推荐奥希替尼一线用药

很长时间以来,EGFR阳性的非小细胞肺癌按照先使用一代、二代靶向药物,耐药后检测出T790M突变,再使用三代靶向药物的用药顺序。

但很多时候患者一代、二代靶向药物耐药后,并非是出现了T790M突变,而是其他的棘手的耐药机制。或者是因为样本取样、检测灵敏度等问题不能及时检测到EGFR基因的T790M突变。这导致最后能真正使用到三代靶向药物奥希替尼的患者比例并不是很高。

ARCHER 1050临床研究的数据表明:一代或二代EGFR靶向药物之后,后续治疗能够接受三代EGFR靶向药物的患者比例不到10%。也正是为此全球多个指南连续将三代靶向药物奥希替尼作为肺癌一线用药。

美国连续颁布两项指南:

推荐奥希替尼为EGFR阳性非小细胞肺癌患者一线用药,2018年,美国食品药品管理局(FDA)基于FLAURA研究的结果,批准了奥希替尼用于一线治疗EGFR阳性的非小细胞癌患者。2019年伊始,美国国立综合癌症网络(NCCN)指南进一步推荐奥希替尼作为EGFR 阳性非小细胞肺癌患者一线用药,且排在吉非替尼、厄洛替尼等其他一线用药之前,作为首选推荐。

欧洲ESMO指南:

将奥希替尼纳入EGFR阳性非小细胞肺癌患者一线用药。

2018年10月,欧洲肿瘤内科学会(ESMO)的临床实践指南也将奥希替尼纳入EGFR阳性非小细胞肺癌患者一线用药。

日本指南:

优先推荐奥希替尼为EGFR阳性非小细胞肺癌患者一线用药。2018年,日本发布的肺癌诊疗指南将奥希替尼高级别推荐为EGFR阳性非小细胞肺癌患者一线用药。

在我国,奥希替尼2018年已经进入了医保,目前奥希替尼80mg/片价格为510元,较进入医保前降幅达到了70%,在这个价格的基础上,根据各地医保政策,患者自付费比例进一步下调。使我国患者对使用奥希替尼的意愿得到了明显提高。不过还是很多患者表示买不起,对这类患者,可以考虑印度泰瑞沙,印度泰瑞沙的效果和进口泰瑞沙效果是一样的,但是价格要便宜很多,目前印度泰瑞沙价格在3000元左右一盒,相对来说更具有优势。印度易瑞沙价格咨询微信ykn256

奥希替尼在国内被推荐成为EGFR突变的转移性非小细胞肺癌的一线用药,已逐渐成为我国EGFR基因阳性突变肺癌治疗的主力武器。这给了亚洲非小细胞癌患者更好的指导,基于不断更新的询证医学证据,我们对于肺癌的治疗逐渐有了更清晰的认识。这些治疗方案将为患者带来更长的生存时间、以及更好的生活质量,为广大患者带来更多的获益。

本文来自网络,不代表美博网立场,转载请注明出处:https://www.beauty678.com/mbw/1724.html

作者: 网站小编

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注

联系我们

联系我们

在线咨询: QQ交谈

工作时间:周一至周五,9:00-17:30,节假日休息

返回顶部